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中西医结合医师考试辅导资料三焦的生理功能

1.通行元气:元气(又名原气)是人体最根本的气,根源于肾,由先天之精所化,赖后天之精以养,为人体脏腑阴阳之本,生命活动的原动力。元气通过三焦而输布到五脏六腑,充沛于全身,以激发、推动各个脏腑组织的功能活动。所以说,三焦是元气运行的通道。气化运动是生命的基本特征。三焦能够通行元气,元气为脏腑气化活动的动力。因此,三焦通行元气的功能,关系到整个人体的气化作用。故曰:"三焦者,人之三元之气也,……总领五脏六腑营卫经络,内外上下左右之气也。三焦通,则内外上下皆通也。其于周身灌体,和调内外,营左养右,导上宣下,莫大于此者也"(《中藏经》)。

2.疏通水道:"三焦者,决渎之官,水道出焉"(《素问·灵兰秘典论》)。三焦能"通调水道"(《医学三字经》),调控体内整个水液代谢过程,在水液代谢过程中起着重要作用。人体水液代谢是由多个脏腑参与,共同完成的一个复杂生理过程。其中,上焦之肺,为水之上源,以宣发肃降而通调水道;中焦之脾胃,运化并输布津液于肺;下焦之肾、膀胱,蒸腾气化,使水液上归于脾肺,再参与体内代谢,下形成尿液排出体外。三焦为水液的生成敷布、升降出入的道路。三焦气治,则脉络通而水道利。三焦在水液代谢过程中的协调平衡作用,称之为"三焦气化"。三焦通行水液的功能,实际上是对肺、脾、肾等脏腑参与水液代谢功能的总括。

3.运行水谷:"三焦者,水谷之道"(《难经·三十一难》)。三焦具有运行水谷,协助输布精微,排泄废物的作用。其中,"上焦开发,宣五谷味,熏肤,充肌,泽毛"(《灵枢·决气》),有输布精微之功;中焦"泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脉"(《灵枢·营卫生会》),有消化吸收和转输之用;下焦则"成糟粕而俱下人大肠,循下焦而渗入膀胱"(《灵枢·营卫生会》),有排泄粪便和尿液的作用。三焦运化水谷协助消化吸收的功能,是对脾胃、肝肾、心肺、大小肠等脏腑完成水谷消化吸收与排泄的功能的概括。

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汤以恒

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医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士。 他讲课风格鲜明、趣味十足,坚持"不择一切手段记住重要知识点"的教学思路,综合运用表格、口诀、图片等多种手段,将枯燥的医学知识跟常见事物联系起来,使考生形成持久的记忆。 他讲授的"腹外疝、消化道出血、门静脉高压、烧伤补液、运动系统、病理学、药理学、口腔组织病理学"等一大批课程被数以万计的学员奉为经典。由他主讲的冲刺串讲课程,因其被反复证明的实战效果,而得到历届考生的口口相传。主编的执业医师、执业药师梦想成真系列辅导书也深受广大考生赞誉,是备考应试不可或缺的学习资料。

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叶冬老师,医学硕士学位,某知名三甲医院医师,医学考试辅导教师,从事医学考试类培训多年,参与多部考试类图书的编写。 授课特点:对考试把握精准,授课思路清晰、通俗易懂、风趣幽默,教学中擅于运用多种方法让考生记住重点、难点。在编写教材方面,文风依然幽默,举例贴近生活,层次清晰,观念明确;其编写的梦想成真系列辅导书将"教、学、做"一体化,使广大医学生在学习的过程中受益良多。

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