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血液灌流的方法与意义

临床执业医师考试内科学辅导:血液灌流的方法与意义

血液灌流(Hemoperfusion,HP)是将患者动脉血引入储有吸附材料的血液灌流装置,通过接触血液使其中的毒物、代谢产物被吸附而净化,然后再回输体内。

(一)方法

1.建立动、静脉通道及肝素化法:同血透。

2.血液灌流装置由灌流罐、吸附剂、微囊膜组成。目前用于临床的主要有白蛋白火棉胶包裹活性炭、丙烯酸水凝胶包裹活性炭和醋酸纤维包裹活性炭等。活性炭通常是8~14目的椰壳炭。

3.将患者的动、静脉分别与血液灌流装置的动、静脉管道相连接,利用血泵维持血液流速200ml/分左右。每日或隔日一次,每次2~3小时,直至临床症状好转。

(二)临床意义

HP能有效去除血液内肌酐、尿酸、中分子物质、酚类、胍类、吲哚、有机酸及多种药物,但不能去除尿素、磷酸盐、水分及电解质,因此治疗尿毒症时,一般应与HD或HF联用。

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汤以恒

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汤以恒

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医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士。 他讲课风格鲜明、趣味十足,坚持"不择一切手段记住重要知识点"的教学思路,综合运用表格、口诀、图片等多种手段,将枯燥的医学知识跟常见事物联系起来,使考生形成持久的记忆。 他讲授的"腹外疝、消化道出血、门静脉高压、烧伤补液、运动系统、病理学、药理学、口腔组织病理学"等一大批课程被数以万计的学员奉为经典。由他主讲的冲刺串讲课程,因其被反复证明的实战效果,而得到历届考生的口口相传。主编的执业医师、执业药师梦想成真系列辅导书也深受广大考生赞誉,是备考应试不可或缺的学习资料。

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医学教育网独家师资,颜值与能力齐并肩的女神,从事医学考试研究与培训十数年,对于医师考试方向和重点有非常准确的把握,讲课细腻严谨,重点突出,层次分明,思路清晰,语言简练,逻辑性强,深受广大学员喜爱。 在女性生殖系统(妇产科)的教学中,景晴老师对妇科常见病、多发病、疑难病,性传播疾病的诊断及治疗具有丰富的临床经验,对子宫肌瘤、卵巢囊肿及宫颈疾病的诊治、计划生育手术领域具有独到的见解。除此之外,景晴老师对儿科、生理学、病理学以及执业药师药学综合知识都有较为深入的研究。与此同时,景晴老师编写的教材称得上是"文质兼美",其编写的梦想成真系列辅导书,非常重视考试规律的研究,对常考点、易错易混点的把握也极为精准,深受广大医学生的好评。 景晴老师因其精湛的授课和颜值,被广大学员公认为医学考培界的"女神"。

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叶冬老师,医学硕士学位,某知名三甲医院医师,医学考试辅导教师,从事医学考试类培训多年,参与多部考试类图书的编写。 授课特点:对考试把握精准,授课思路清晰、通俗易懂、风趣幽默,教学中擅于运用多种方法让考生记住重点、难点。在编写教材方面,文风依然幽默,举例贴近生活,层次清晰,观念明确;其编写的梦想成真系列辅导书将"教、学、做"一体化,使广大医学生在学习的过程中受益良多。

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