执业药师：尿毒清颗粒

【药物组成】大黄、黄芪、丹参、川芎、何首乌（制）、党参、白术、茯苓、桑白皮、苦参、车前草、半夏（姜制）、柴胡、菊花、白芍、甘草。

【功能】通腑降浊，健脾利湿，活血化瘀。

【主治】脾肾亏损，湿浊内停，瘀血阻滞所致的少气乏力、腰膝酸软、恶心呕吐、肢体浮肿、面色萎黄；以及慢性肾功能衰竭（氮质血症期或尿毒症早期）见上述证候者。

【方义简释】方中大黄苦寒，善通腑降浊、活血祛瘀；黄芪甘微温，善补气升阳、利水消肿，是补脾利水之要药；丹参苦泄寒清，善活血祛瘀、凉血清心；川芎辛温行散，善活血行气。四药合用，善通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀，恰中病的，故共为君药。制何首乌甘补，善补肝肾，益精血，通便；党参甘平而补，善补中益气、养血生津；白术甘温苦燥，善补气健脾、燥湿利水；茯苓甘淡，善健睥、利水渗湿。四药合用，既补肝肾、益精血，又健睥利湿化浊，故共为臣药。

桑白皮甘寒清利，善泻肺利水消肿；苦参苦寒清燥，既善清热燥湿，又利尿而导湿热之邪从小便而出；车前草甘寒清利，善清热利水通淋，以助君药清泄湿浊；姜半夏辛温燥散，善燥湿降浊、降逆止呕；柴胡苦辛微寒，善疏肝、升举清阳；菊花甘苦微寒，善清利头目、清热解毒；白芍甘酸微寒，既养血柔肝止痛，又“散恶血、去水气”，“通宣脏腑拥气”。七药合用，既祛除湿浊、升举清阳，又养血疏肝、降逆止呕，故共为佐药。甘草甘平，既解毒，又调和诸药，故为使药。全方配伍，苦降甘补辛行，共奏通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀之功，故善治脾肾亏损、湿浊内停、瘀血阻滞所致的少气乏力、腰膝酸软、恶心呕吐、肢体浮肿、面色萎黄；亦可用于慢性肾功能衰竭见上述证候者。

【用法用量】温开水冲服。一日4次：6、12、18时各服1袋；22时服2袋。每日最大服用量为8袋；也可另定服药时间，但两次服药间隔勿超过8小时。