药二辅导精华：解热、镇痛、抗炎药考点练习

4.具有类似磺胺结构，对磺胺类药物有过敏史的患者需慎用的非甾体药物是（）

A.阿司匹林

B.吲哚美辛

C.双氯酚酸钠

D.美托洛尔

E.塞来替布

【正确答案】E

【答案解析】昔布类药有类磺胺药结构，易致药热、药疹、瘀斑、猩红热样疹、荨麻疹或巨疱型皮炎或产生剥脱性皮炎而致死，对磺胺药有过敏史者宜慎用。

5.因抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态失衡失调而致血栓形成风险增加的非甾体抗炎药物是（）

A.阿司匹林

B.双氯芬酸

C.塞来昔布

D.吲哚美辛

E.布洛芬

【答案】C

【解析】COX-2选择性抑制剂虽可避免胃肠道的损害，但选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。塞来昔布属于COX-2选择性抑制剂。

6.关于NSAIDs类药物所致不良反应的说法，正确的是（）

A.NSAIDs类药物所致的胃肠道不良反应中，以萎缩性胃炎最为常见

B.非选择性NSAIDs类药物可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险

C.选择性COX-2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡和出血的风险高于非选择性NSAIDs类药物

D.非选择性NSAIDs类药物导致的心血管风险高于选择性COX- 2抑制剂

E.选择性COX-2抑制剂不易发生胃肠道及心血管方面的不良反应

【答案】B

【解析】A：胃肠道不良反应，症状包括胃及十二指肠溃疡及出血、胃出血、胃穿孔等。

C：选择性COX-2抑制剂可避免胃肠道的损害。

D：选择性COX-2抑制剂可导致血栓素升高，促进血栓形成，存在心血管不良反应风险。

E：选