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《药学专业知识二》历年考点习题:抗痛风药
C型题(综合分析选择题)
[1-2]
A.非布索坦
B.苯溴马隆
C.秋水仙碱
D.别嘌醇
E.碳酸氢钠
1.肾结石患者禁用药物是
2.可抑制粒细胞浸润和白细胞趋化,用于痛风急性发作的药物是
【答案】B、C
【解析】痛风性关节炎急性发作期,有中、重度肾功能不全或肾结石者禁用苯溴马隆。
秋水仙碱的作用通过:(1)抑制粒细胞侵润和白细胞趋化,与中性白细胞微管蛋白的亚单位结合而改变细胞膜功能,包括抑制中性白细胞的趋化、黏附和吞噬作用。(2)抑制磷脂酶A2,减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯。(3)抑制局部细胞产生IL-6等,从而达到控制关节局部疼痛、肿胀及炎症反应。(2018年考题)
[3-4]
A.非布司他
B.碳酸氢钠
C.别嘌醇
D.秋水仙碱
E.苯溴马隆
3.患者,男,52岁,BM1 28kg/m2,既往有动脉粥样硬化性心血管病,高尿酸血症、痛风病,患者诉昨晚8点起右大脚趾关节处疼痛难忍,宜使用的药物是
4.患者,男,50岁,痛风缓解期,复查血尿酸为560μmol/L,尿液pH值为6.5,分型诊断为尿酸排泄障碍,此时宜使用的促尿酸排泄药是
【答案】D、E
【解析】属于痛风急性发作,秋水仙碱用于痛风的急性期、痛风关节炎急性发作和预防。
促进尿酸排泄药:丙磺舒、苯溴马隆。(2019年考题)