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肺动脉高压

1.定义:

肺动脉高压(IPH)的诊断标准:静息mPAP>25mmHg,或运动mPAP>30mmHg,PAWP正常(静息时为12~15mmHg)

运动mPAP>30mmHg,称为隐形肺动脉高压;

静息mPAP>25mmHg,称为显形肺动脉高压。(小三肯定要藏着,所以>30为隐性)

右心导管术:是测定肺血管血流动力学状态的唯一方法。

2.分类:

特发性肺动脉高压(IPH。旧称原发性肺动脉高压PPH)、继发性肺动脉高压

3.病因和发病机制:

COPD是导致继发性肺动脉高压和肺心病的最常见原因。

肺动脉高压的发病机制:缺氧导致肺小动脉痉挛。

4.临床表现:

呼吸困难是特发性肺动脉高压的首发症状。

压迫喉返神经出现声嘶,称之为Ortner综合征。

5.治疗:

①吸氧、氧疗。

②使用血管舒张药:钙拮抗剂、前列腺素、NO吸入、内皮素受体拮抗剂。

绝对禁忌使用收缩血管的药物。

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