2020初级中药士复习资料：生理性抗凝物质

体内生理性抗凝物质可分为丝氨酸蛋白酶抑制物、蛋白质C系统、组织因子途径抑制物和肝素。

一、抗凝血酶Ⅲ

通过与凝血酶和凝血因子IXa、Xa、Ⅻa等分子活性中心的丝氨酸残基结合，从而抑制它们的活性。肝素可使抗凝血酶Ⅲ的抗凝作用增强2000倍。

二、蛋白质C系统

1.灭活凝血因子Va、Ⅷa，抑制凝血因子X及凝血酶原的激活。

2.促进纤维蛋白溶解。

三、组织因子途径抑制物（TFPI）

TFPI是体内主要的生理性抗凝物质，其先与凝血因子Xa结合而抑制后者的催化活性，同时TFPI变构与凝血因子VIIa-组织因子复合物结合，形成四合体灭活凝血因子Ⅶa-组织因子复合物，负反馈的抑制外源性凝血途径。

四、肝素

1.增强抗凝血酶Ⅲ的活性而发挥间接抗凝作用。

2.刺激血管内皮细胞释放TFPI而抑制凝血过程。