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临床执业医师《儿科学》考点解析及习题-心血管系统疾病
二、A2
1、患儿2岁,既往确诊先心病室缺,近1周发热、咳嗽、近3天喘,听诊双肺可闻及中小水泡音,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,肝肋下4cm,下述哪项处理是错误的
A、吸氧
B、快速洋地黄化
C、静点抗生素
D、应用利尿剂
E、以上均不是
2、患儿11个月,生后反复患肺炎,2天前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检:口唇发绀,呼吸48次/分。心率198次/分,心音低钝,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音.双肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,双足背轻度水肿。本例可能的诊断
A、室间隔缺损
B、室间隔缺损合并肺炎
C、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
D、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎
E、室间隔缺损合并心力衰竭
答案解析
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 ABCD这是几个都是室间隔缺损并发症心衰对症处理治疗方法。
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 胸骨左缘3、4肋间杂音,考虑室间隔缺损 ,室间隔缺损最常见的患儿反复发生肺炎,双肺水泡音,肝大,说明是心衰的表现,所以综合考虑是C。