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如何有效预防产后出血?针对产后出血病患如何护理?

预防产后出血措施:

(1)产前预防:做好孕前及孕期保健,孕早期即开始产前检查,不宜妊娠者及时在早孕时终止妊娠。

(2)高危预防:高危产妇应及时治疗,并提前住院待产。

(3)产时预防:正确处理产程,预防产后出血。

第一产程:密切观察产程进展,必要时给予镇静剂以保证休息,防止产程延长;

第二产程:严格执行无菌技术,指导产妇正确使用腹压,适时适度做会阴侧切,胎头、胎肩娩出要慢,胎肩娩出后立即肌注或静脉滴注缩宫素,以加强子宫收缩;

第三产程:正确处理胎盘娩出和测出血量,胎盘未剥离前,不可过早牵拉脐带或按摩、挤压子宫,待胎盘剥离征象出现后,及时协助胎盘娩出,并仔细检查胎盘、胎膜完整性。

(4)产后预防:胎盘娩出后2小时内产妇仍需留在产房。密切观察:

A.子宫收缩、阴道出血及会阴伤口情况。

B.定时监测生命体征;

C.及时排空膀胱,以免导致产后出血;

D.早期哺乳,刺激子宫收缩;

E.对易产后出血的高危产妇,保持静脉通道通畅,做好输血和急救准备,并做好产妇的保暖。

(5)预防休克

产后出血护理措施:

迅速止血,纠正失血性休克及控制感染

(1)针对原因迅速止血:如宫缩乏力者加强宫缩。

(2)失血性休克的护理:及早补充血容量;为病人提供安静的环境,保持平卧、吸氧、保暖;严密观察并详细记录病人的意识状态、皮肤颜色、血压、脉搏、呼吸及尿量;观察子宫收缩情况,阴道出血量等。

(3)预防感染:会阴擦洗,遵医嘱给予抗生素防治感染。

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