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临床执业医师泌尿系统考纲要求及练习题-尿路感染
一、A1
9、慢性肾盂肾炎患者,经系统治疗,尿常规已正常,还应作哪项检查,以判断治疗效果
A、定期复查尿常规
B、尿白细胞计数
C、静脉肾盂造影
D、尿细菌培养
E、检查肾区有无叩痛
10、慢性肾盂肾炎患者,尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞5~10个/HP,经严格内科治疗,症状暂时缓解,但选用敏感抗生素后实验室检查结果均无改善,下一步该采取哪种方法处理
A、作病毒检查
B、作结核菌培养
C、作高渗培养
D、再次作药敏试验选择敏感抗生素
E、作静脉肾盂造影,了解是否有尿路梗阻
答案解析
9、
【正确答案】 D
【答案解析】 慢性肾盂肾炎容易复发,因此要求疗程结束后复查尿细菌培养,明确有无治愈。
10、
【正确答案】 E
【答案解析】 这道题选E。
题干提供了2点,排除结核,一个是尿培养为变形杆菌,另外一个是经严格内科治疗,症状暂时缓解,也就是说使用抗生素能缓解症状,因此不支持结核,对于慢性肾盂肾炎的患者治疗效果不佳,需要考虑有无复杂性尿路感染,也就是说是否存在尿路梗阻,膀胱尿液反流等情况,因此选E。