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颅盖骨折和颅底骨折在临床表现上有什么区别?
颅盖骨折:
①线性骨折。局部压痛、肿胀,常伴发头皮损伤局部骨膜下血肿。
②凹陷性骨折。多发生在额、顶部,可扪及局限性下陷区,骨折片若损伤脑重要的功能区,可出现神经定位病征。
颅底骨折:
多为线性骨折,易撕裂硬脑膜,产生脑脊液外漏,为开放性骨折。
①颅前窝骨折。脑脊液漏部位鼻漏,且眶周、球结膜下有瘀斑(熊猫眼),可累及视、嗅神经。
②颅中窝骨折。脑脊液漏部位鼻漏和耳漏,且乳突区有瘀斑(Battle征),可累及面、听神经。
③颅后窝骨折。无脑脊液漏,但乳突区、咽后壁有瘀斑。