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2021初级护师备考:原发性肾病综合征有哪些典型的临床表现?
原发性肾病综合征一般发病较急,可于短期内发病,少数隐匿起病。
(1)水肿:
水肿是肾病综合征病人最常见的临床表现,是病人入院后护理评估最重要的评估内容。水肿开始从眼睑、颜面部开始,以后逐渐波及全身,呈凹陷性,严重水肿的病人还可出现胸腔、腹腔、心包积液。
(2)大量蛋白尿:
由于肾小球滤过膜通透性增加,大量血浆蛋白漏出,远远超过近曲小管的回收能力,形成大量蛋白尿。大量蛋白尿是肾病综合征的始动因素,对机体的影响最大。
(3)低白蛋白血症:
因为血浆蛋白从尿中丢失及肾小管对重吸收的白蛋白进行分解,出现低白蛋白血症。白蛋白分子量小,易从滤过膜漏出,故其血浆浓度最易减低。
(4)高脂血症:
低白蛋白血症刺激肝合成脂蛋白代偿性增加,加之脂蛋白分解减少,导致高脂血症。
(5)高血压:
部分病人可有高血压。