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临床执业医师血液系统考点解析-淋巴瘤
辅助检查
淋巴瘤的确诊主要是依靠病理组织学检查,而临床表现、影像学检查及实验室检查是为了明确病变累及范围,以估计临床分期,以便于制订合理的治疗方案。
1.影像学检查:为确定表浅淋巴结累及的部位和范围,纵隔、腹腔、盆腔等受累的情况,可依不同部位而分别采用X线摄影、B超、CT、MRI、放射性核素扫描、淋巴管造影、胃肠造影、肾盂造影等方法。
2.实验室检查:以骨髓检查和血清学检查最为重要。骨髓检查如能找到R-S细胞,对HL诊断有帮助,在NHL中,晚期约20%并发急性淋巴细胞白血病。血清学检查包括血沉、乳酸脱氢酶、微球蛋白、转肽酶(7GT)、血清碱性磷酸酶、血清铁蛋白、免疫球蛋白测定及C反应蛋白等值的增高,与疾病的活动有关,对病情的估计及预后判定有一定的意义。