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生理反射和病理反射有什么区别?临床意义是什么?
生理反射:
生理反射分为浅反射(如角膜反射、腹壁反射)和深反射(如膝腱反射)。
1.浅反射:刺激皮肤或黏膜所引起的反射。
(1)角膜反射:深昏迷患者角膜反射消失。
(2)腹壁反射:正常时两侧腹壁肌受到刺激后立即收缩,腹壁反射消失见于胸髓病损、锥体束病损及昏迷病人。
2.深反射:刺激肌腱或骨膜所引起的反射。
膝腱反射:正常反应为股四头肌收缩,小腿伸展。膝腱反射减弱或消失多为器质性病变,如末梢神经炎、神经根炎等下运动神经元病变;膝腱反射亢进常见于上运动神经元病变。
病理反射:
正常人不应出现的神经反射。锥体束病变时可出现病理反射,见于脑出血、脑肿瘤等。
巴宾斯基(Babinski)征:正常反应为各趾向跖面屈曲。巴宾斯基征阳性表现为踇趾背伸,其他四趾呈扇形展开。