甘肃考执业医师培训班

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2021年临床执业医师考点——感觉障碍的临床表现

1.抑制性症状 感觉径路被破坏后功能受抑制时,出现感觉缺失或感觉减退。感觉缺失系指在意识清楚时对刺激不发生感觉反应。感觉缺失有痛觉缺失、温度觉缺失、触觉缺失和深感觉缺失等。在同一部位各种感觉均缺失,称为完全性感觉缺失。如果在同一部位只有某种感觉障碍而其他感觉保存者,称为分离性感觉障碍。感觉减退是指对刺激的感受程度和能力下降。

2.刺激性症状 感觉传导径路受到刺激或兴奋性增高时,对刺激的感受增强或反常。

(1)感觉过敏:轻微刺激产生明显的感受。

(2)感觉多度:感觉阈值增高,刺激后不马上感受(潜伏期延长),感觉到刺激时伴随定位不确定的明显不适感,并持续较长时间。

(3)感觉异常:在无刺激情况下,产生各种感觉,即自发性感觉。

(4)感觉倒错:一种感觉刺激被感受为另一种感觉。多见于非疼痛性刺激被感受为疼痛。

(5)疼痛:疼痛是指伴有明显不适的感觉,多由伤害性刺激所致。疼痛包括自发性和诱发性两类。自发性疼痛为感觉异常的一种,无伤害性刺激时,感受到各种类型的疼痛。诱发性疼痛可为感觉过敏或感觉过度的一种,也可为感觉倒错的一种(即非伤害性刺激被感受为疼痛,又称为allodynia)。

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