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中医执业医师考点小结：清气化痰丸/小陷胸汤的速记歌诀
清气化痰丸（《医方考》）
【组成】陈皮、杏仁、枳实、黄芩、瓜蒌仁、茯苓各一两、胆南星、半夏各一两半、姜汁
【方歌】清气化痰星夏橘，杏仁枳实瓜蒌实
芩苓姜汁为糊丸，气顺火消痰自失
【趣味记忆】陈皮杏仁姜汁拌黄瓜实难服
【功用】清热化痰，理气止咳。
【主治】痰热咳嗽。咳嗽气喘，咯痰黄稠，胸膈痞闷，甚则气急呕恶，烦躁不宁，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
配伍意义：本方所治痰热多由外邪不解，入里化热，热灼肺津而成痰。
君——胆南星清热化痰；瓜蒌仁清热化痰，且能导痰热从大便而下。
臣——半夏燥湿化痰；黄芩清降肺热，二者相配，相辅相成，又相制相成，共为臣药。
佐——枳实破气化痰以宽胸，杏仁肃降肺气以宣上，陈皮理气化痰以畅中，茯苓益气健脾渗湿以杜绝生痰之源。
佐使药——姜汁化痰开结。
诸药配伍，以使肺热得清，痰热得化，气机得畅，诸症悉平。
小陷胸汤（《伤寒论》）
【组成】黄连一两 半夏半升 瓜蒌实大者一枚
【功用】清热化痰，宽胸散结。
【主治】痰热互结之小结胸证。胸脘痞闷，按之则痛，或心胸闷痛，或咳痰黄稠，舌红苔黄腻，脉滑数。
配伍意义：本方原治伤寒表证误下，邪热内陷，与痰浊结于心下的小结胸病。
君——全瓜蒌甘寒，清热涤痰，宽胸散结。用时先煮，意在“以缓洽上”，而通胸膈之痹。
臣——黄连苦寒泄热除痞
佐——半夏辛温化痰散结。
两者合用，一苦一辛，体现辛开苦降之法；与瓜蒌相伍，润燥相得，是为清热化痰，散结开痞的常用组合。
本方证为痰热互结心下，病位局限，病情相对较轻，病势较缓，仅见胸脘痞闷
