肾上腺素能受体拮抗剂的类型及重点药物-2022年药学职称考试

1.类型

肾上腺素能α受体阻断剂和肾上腺素能β受体阻断剂。

β受体拮抗剂按基本结构不同，可分为芳氧丙醇胺类和苯乙醇胺类两类。

芳氧丙醇胺类药物常用有普萘洛尔、美托洛尔等；

苯乙醇胺类常用药物有拉贝洛尔等。

β－受体拮抗剂通过对抗兴奋心脏的作用，降低血压、减慢心率、减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧量，临床主要用于治疗心律失常、心绞痛、高血压等心血管疾病。

2.重点药物

盐酸哌唑嗪

本品为选择性突触后α1受体阻断剂，可使外周血管阻力降低，产生降压作用。

对冠状动脉有扩张作用，对肾血流影响较小，用于治疗轻、中度高血压或肾性高血压，也适用于治疗顽固性心功能不全。

盐酸普萘洛尔

又名心得安。

本品易溶于水，分子结构中含有手性碳原子，临床上用其外消旋体，其左旋体活性强。

本品是一种非选择性的β受体阻断剂，对β1和β2受体的选择性较差，故支气管哮喘患者忌用。临床上用于心绞痛、心房扑动及颤动等。

阿替洛尔

又名氨酰心安。

阿替洛尔为β肾上腺受体阻断剂，对心脏的β1受体有较强的选择性。用于治疗高血压、心绞痛及心律失常。