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三叉神经痛常的症状和并发症
一、三叉神经痛常的症状
三叉神经痛常局限于三叉神分布区,主要是面颊上下颌及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛,突发突止,间歇期完全正常,可呈周期样发作。三叉神经痛常的症状如下:
疼痛
常局限于三叉神分布区,表现为以面颊上下颌及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛,持续数秒或1~2分钟,突发突止,间歇期完全正常。患者口角、鼻翼、颊部或舌部为敏感区,轻触可诱发,称为扳机点或触发点。病程呈周期性,发作可为数日、数周或数月不等,缓解期如常人。随着病程迁延,发作次数逐渐增多,发作时间延长,间歇期缩短,甚至为持续性发作,很少自愈。
其他症状
患者主要表现因恐惧疼痛不敢洗脸、刷牙、进食,面部、口腔卫生差、面色憔悴、情绪低落。严重病例可因疼痛出现面肌反射性抽搐,口角牵向患侧,即痛性抽搐。
二、三叉神经痛常的并发症
颅神经功能障碍:患者主要表现为复视、听力下降、面瘫和面部麻木,少数患者可出现声音嘶哑和饮水呛咳等症状。
小脑、脑干损伤:患者主要表现为血压骤然升高,同时脉搏减慢,清醒后又出现意识障碍、一侧瞳孔散大、光反射减弱或消失等症状。
脑脊液漏:患者可表现为有液体从鼻腔或耳部流出,并伴有明显的头痛。
低颅压综合征:患者可表现为头痛、头晕、恶心及非喷射状呕吐,同时血压偏低、脉率加快,放低头位后症状可缓解。
无菌性脑膜炎:患者主要表现为发热、头痛、胃肠道反应,以及全身不适等症状。