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中医助理医师备考资料(济川煎的组成)
济川煎的组成:
当归三至五钱、牛膝二钱、肉苁蓉二至三钱、泽泻一钱半、升麻五分至七分或一钱、枳壳一钱
济川煎的功用:
温肾益精,润肠通便。
济川煎的主治:
阳虚弱,精津不足证(肾虚便秘)。大便秘结,小便清长,腰膝酸软,头目眩晕,舌淡苔白,脉沉迟。
济川煎的配伍意义:
本方证因肾虚开阖失司,气化无力,津液不布,肠失所养所致。治当温肾益精,润肠通便。方中肉苁蓉味甘咸性温,功能温肾益精,暖腰润肠,为君药。当归补血润燥,润肠通便;牛膝补益肝肾,壮腰膝,性善下行,共为臣药。枳壳下气宽肠而助通便;泽泻渗利小便而泄肾浊;用升麻以升清阳,清阳升则浊阴自降,相反相成,以助通便之效,以上共为佐药。诸药合用,既可温肾益精治其本,又能润肠通便以治标,用药灵巧,补中有泻,降中有升,寓通于补之中,寄降于升之内。