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临床执业医师考试备考:葡萄球菌肺炎的药物治疗
(1)青霉素G
适用于医院外感染的葡萄球菌肺炎。青霉素G是属于广谱抗生素,可以用来治疗各种细菌感染所引起的肺炎疾病。为了及早控制感染,可以用青霉素肌注或者静滴。
(2)苯唑西林、氯唑西林
适用于院内感染和部分院外发病者,如果存在耐青霉的情况,可以使用苯唑西林、氯唑西林等耐酶的β-内酰胺类抗生素。
(3)万古霉素
适用于对甲氧西林耐药的葡萄球菌肺炎患者,万古霉素属于糖肽类抗菌药物的一种。治疗机制是通过阻止葡萄球菌成分中的肽聚糖合成,从而抑制葡萄球菌的合成,发挥抑菌作用。但是本药主要经肾脏代谢排泄,有一定的肾脏毒性,因此用药期间必须严格监测患者的肾功能,防止出现肾衰影响患者预后。
(4)利奈唑胺
适用于对甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌肺炎患者。利奈唑胺是一种人工合成的恶唑烷酮类抗生素,本药的抑菌机制比较特殊,是通过抑制核糖体的合成来达到效果,因此不容易和其他种类的抗生素产生交叉耐药,抗菌活性较强,但局限在于价格昂贵。