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临床执业医师笔试考点:心力衰竭
NYHA 分级标准(一般心力衰竭):
Ⅰ级——体力活动不受限制;
Ⅱ级——一般活动即受限制;
Ⅲ级——低于一般即受限制;
Ⅳ级——体力活动完全受限。
心力衰竭临表:
慢性左心衰——长期心脏病史、心排血量减低、肺淤血淤血(心源性哮喘、呼吸困难)、双肺底湿罗音。
慢性右心衰——长期心脏病史、心排血量减低、体淤血淤血(颈静脉怒张、肝颈静脉反流征阳性、肝大、腹水、双下肢水肿)。
急性左心衰——极度烦躁、气促,咳粉红色泡沫样痰,双肺满布干湿啰音。
诊断:超声心动图(首选)。
治疗:利尿剂; ACEI 或 ARB; β 受体阻滞剂;洋地黄类。