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2021年国家中医执业医师精华考点：头痛、感冒、腰痛腰痛针灸治疗
腰痛腰痛的治疗操作
基本刺灸方法：毫针虚补实泻法。寒湿腰痛或肾虚腰痛加灸法；瘀血腰痛阿是穴用刺络拔罐；痛势较急者委中点刺放血。
例题
患者弯腰不慎，出现腰痛，痛势较急剧，疼痛部位在腰脊正中，腰部活动明显受限，宜在委中穴采取的措施是
A.电针
B.拔罐
C.艾灸
D.点刺放血
E.毫针补法
[答案及解析]D。腰痛基本刺灸方法：毫针虚补实泻法。寒湿腰痛或肾虚腰痛加灸法；瘀血腰痛阿是穴用刺络拔罐；痛势较急者委中点刺放血。
感冒的选穴
主穴：列缺、合谷、风池、大椎、太阳
配穴：风寒感冒配风门、肺俞；风热感冒配曲池、尺泽；夹湿配阴陵泉；夹暑配委中。体虚感冒配足三里；咽喉疼痛配少商、商阳。
例题
治疗感冒夹暑，应选取的配穴是
A.大陵
B.曲池
C.委中
D.曲泽
E.尺泽
[答案及解析]C。治疗感冒夹暑，应选取的配穴是委中。
腰痛
主穴：大肠俞、委中、阿是穴
配穴：督脉病证配后溪；足太阳经证配申脉；腰椎病变配腰夹脊。寒湿腰痛配命门、腰阳关；瘀血腰痛配膈俞、次髎；肾虚腰痛配肾俞、太溪。
例题
患者，女，55岁。腰痛反复发作5年，加重2周，腰部隐痛，酸多痛少，酸软无力，劳则更甚，舌红，脉细。治疗除主穴外，还应选取的辨证配穴是
A.命门、外关
B.肾俞、太溪
C.膈俞、外关
D.肾俞、大椎
E.百会、志室
[答案及解析]B。腰痛起病缓慢，隐隐作痛，反复发作者为肾虚腰痛证。肾虚腰痛的治法配肾俞、太溪。
