生理性抗凝与促凝考点总结介绍-药学职称冲刺内容

（一）生理性抗凝

1.血管内膜光滑完整，对因子Ⅻ和血小板无激活作用。

2.血流速度快，不利于凝血因子集结。

3.抗凝物质

（1）抗凝血酶Ⅲ：抑制因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa活性。

（2）肝素：黏多糖，肥大细胞产生，存在心肺肝组织中。

作用：增加抗凝血酶Ⅲ的活性2000倍而间接发挥抗凝作用。

（3）蛋白酶C：水解灭活凝血因子Ⅴa和Ⅷa，抑制因子Ⅹa和凝血酶的激活，并促进纤维蛋白的溶解。

（4）组织因子途径抑制物：外源性凝血途径的特异性抑制剂

（二）促凝

（1）（粗糙面）纱布：是异物，可激活Ⅻ和血小板的黏附、聚集、解体。

（2）温度：增快酶活性，凝血反应加速。

（3）VitK：促进因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ生成。