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护考常见考点总结:高钾血症患者的症状表现决定因素是什么?
高钾血症患者的症状表现取决于原发疾病、血钾升高程度、速度等,病人一般无特异症状,主要是钾对心肌和骨髂肌的毒性作用。
(1)高血钾时,可致代谢性酸中毒。
(2)抑制心肌收缩,出现心律缓慢,心律不齐,严重时心室颤抖、心脏停搏于舒张状态。低Na 、低Ca2 、高Mg2 可加剧高血钾对心肌的危害。高血钾心电图的特征性改变是:早期T波高而尖、Q-T间期延长,随后出现QRS波群增宽,PR间期延长。
(3)神经肌肉症状:早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷。血钾浓度达7mmol/L时,四医学教.育网搜集整理肢麻木,软瘫,先为躯干,后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息。