急性乳腺炎及阑尾炎A1型选择题

3.老年急性阑尾炎的临床特点是

A.阑尾容易缺血、坏死

B.腹痛、恶心明显

C.常有寒战、高热

D.右下腹压痛明显

E.显著腹肌紧张

4.阑尾切除术最常见的并发症是

A.出血

B.粪瘘

C.腹腔脓肿

D.切口感染

E.粘连性肠梗阻

【参考答案及解析】

3.A

【答案解析】老年人对疼痛感觉迟钝，腹肌薄弱，防御功能减退，所以主诉不强烈、体征不明显，而病理改变却较重，体温和白细胞升高均不明显，容易延误诊断和治疗。又由于老年人动脉硬化，阑尾动脉也会发生改变，易导致阑尾缺血、坏死。一旦诊断应积极手术。

4.D

【答案解析】阑尾炎的并发症包括：腹腔脓肿；内、外瘘形成；门静脉炎等。阑尾炎切除术后并发症包括：术后出血；切口感染，是最常见的术后并发症；粘连性肠梗阻，较常见；阑尾残株炎；粪瘘，很少见。