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全国2021年中医执业医师考试笔试必考点
头痛-血虚头痛
证候：头痛隐隐，时时昏晕，心悸失眠，面色少华，祌疲乏力，遇劳加重，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
证机概要：气血不足，不能上荣，窍络失养。
治法：养血滋阴，和络止痛。
代表方：加味四物汤加减。
例题
患者头痛隐隐，时时昏晕，心悸失眠，面色少华，神疲乏力，遇劳加重，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其辨证是
A.风寒头痛
B.血虚头痛
C.肾虚头痛
D.瘀血头痛
E.痰浊头痛
[答案及解析] B。血虚头痛证候：头痛隐隐，时时昏晕，心悸失眠，面色少华，祌疲乏力，遇劳加重，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
眩晕的基本病机主要是脑髓空虚，清窍失养，或痰火上逆，扰动清窍。本病的病位在于头脑，其病变脏腑与肝、脾、肾三脏相关。其常见病理因素有风、火、痰、瘀。眩晕的病性以虚者居多，气虚血亏、髓海空虚、肝肾不足所导致的眩晕多属虚证；因痰浊中阻、瘀血阻络、肝阳上亢所导致的眩晕属实证或本虚标实证。
例题
与眩晕发病关系密切的脏腑
A.肺、脾、肾
B.心、肝、肾
C.肺、心、肾
D.肝、脾、肾
E.肺、肝、肾
[答案及解析] D。眩晕的病位在于头脑，其病变脏腑与肝、脾、肾三脏相关。
