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临床执业医师模拟试题——皮质醇增多症的最常见病因
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.皮质醇增多症(库欣综合征)最常见的病因是
A.肾上腺皮质腺瘤
B.肾上腺皮质腺癌
C.垂体ACTH分泌过多
D.异位ACTH综合征
E.医源性皮质醇增多症
2.肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别。最有意义的实验检查是
A.血皮质醇昼夜节律
B.24小时尿17-羟类固醇
C.过夜地塞米松抑制试验
D.小剂量地塞米松抑制试验
E.大剂量地塞米松抑制试验
【知识点随手练参考答案及解析】
1.C
【答案解析】皮质醇增多症(库欣综合征)是各种原因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称,其中最多见者为垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌亢进所引起的临床类型。
2.E
【答案解析】大剂量地塞米松抑制试验对于库欣病来说,多数是可以被抑制的,少数不能被抑制;而对于肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征,大剂量地塞米松抑制试验是不能被抑制的。二者血皮质醇昼夜节律均紊乱,24h尿17-羟类固醇均升高,过夜地塞米松抑制试验和小剂量地塞米松抑制试验均不能被抑制。