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  • 唐越
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历年护士考试高频考点备考笔记:留置胃管护理常规

1、置管护理:

置胃管之前需向患者及家属解释操作的目的、注意事项以及配合要点。

2、妥善固定:

置胃管后抽吸胃液或将末端置入水中等证实其在胃内后,蝶形胶布固定,胶布脱落、污染时及时更换,防止滑脱。标识注明置入时间、置入深度、置管者。

3、保持通畅:

防止胃管折叠、扭曲。

4、做好口腔护理:

留置胃管期间,口腔护理2次/日,以保持口腔清洁。

5、拔管护理:

引流液减少、胃肠蠕动恢复、肛门排气,病情无需鼻饲时遵医嘱拔管。拔管前向患者解释以取得配合,拔管时将胃管末端折叠夹紧后快速拔出,拔管后帮助清洁鼻腔及胶布痕迹。

6、更换胃管:

硅胶胃管可留置1个月,更换时先拔出原先胃管,待患者休息片刻后从另一侧鼻孔插入新的胃管。

7、健康指导:

留置胃管时间,告知患者及家属胃管的重要性,活动时避免牵拉,常规拔管时间以及管道脱落的严重后果,避免意外拔管。

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