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中医执业医师综合笔试考前刷题《诊断学基础》
43.符合左心室肥大的心电图诊断标准是
A.RV1 SV5>1.2mV
B.RV5 SV1>4.0mV
C.RV5 SV1>1.0mV
D.RV1 SV5>3.5mV
E.心电轴正常
44.胃肠道穿孔应该首选的检查是
A.卧位腹平片
B.立位透视或腹部平片
C.卧位腹透
D.盆腔像
E.全消化道造影
答案解析：
43.【正确答案】B
【答案解析】左室肥大的心电图表现 ①QRS波群电压增高：RV5或RV6＞2.5mV，RV5或RV6 SV1＞4.0mV（男）或＞3.5mV（女）。②心电轴左偏。③QRS波群时间延长到0.10～0.11s。④ST-T改变，以R波为主的导联中，ST段下移≥0.05mV，T波低平、双向或倒置：左室肥大常见于高血压心脏病、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣病变、心肌病等。
本题知识点：常见异常心电图。
44.【正确答案】B
【答案解析】胃肠道穿孔：最多见于胃或十二指肠穿孔，立位X线透视或腹部平片可见：两侧膈下有弧形或半月形透亮气体影。若并发急性腹膜炎则可见肠管充气积液膨胀，肠壁间隔增宽，在腹平片上可见腹部肌肉与脂肪层分界不清。
本题知识点：呼吸、循环、消化、泌尿系统、骨与关节、中枢神经系统影像学表现。
