医学教育网是北京东大正保科技有限公司旗下的一家大型医学教育网站,成立于2005年1月,是目前医学远程教育基地,以其雄厚的师资力量、领先的网络视频多媒体课件技术、严谨细致的教学作风、... 学校首页
口腔执业医师口腔颌面外科学高频考点
手术基本操作-打结
打结主要用于结扎血管和缝合。
打结的方法有单手打结、双手打结和持针钳打结3种,口腔颌面外科手术以单手打结和持针钳打结最为常用,前者在结扎和一般缝合时使用,后者则多用于口腔内及深部缝合,在缝线过短和缝扎时也常应用。口腔内打结应打三重结,以防松脱。单手打结最好练就左、右手均能打结。
无论是结扎止血点或是缝合、打结完毕后,术者应两手将线合拢,轻轻提起,然后由助手将线剪断。组织内结扎线头所留长度一般为1mm左右,但对较大的血管及大块肌肉束等粗线结扎,为防止滑脱可增加到3~4mm。缝合线若为肠线,因易滑脱,其余留线头长度也应为3~4mm。皮肤、黏膜的缝合,为拆线时牵引方便,应至少余留5mm以上。线头留得较长时,剪线比较容易:留短线时则技术要求稍高,为了提高准确性,可将剪微张,以剪之一侧紧贴结扎线向下滑动至结扣处,然后向外上方稍加翻转剪断。如此,可使留下之线头一般在1mm左右。