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M胆碱受体拮抗剂重点药物有哪些?
硫酸阿托品
存在植物体内的(-)-莨菪碱,在提取过程中遇酸或碱发生消旋化反应转变为外消旋体,即为阿托品。
分子中含有酯键,在碱性条件下易水解,而在弱酸性和近中性条件下较稳定,pH3.5~4.0最稳定。
阿托品能解除平滑肌痉挛,可用于治疗各种类型的内脏绞痛、麻醉前给药及散瞳等;
可抑制腺体分泌,可用于治疗盗汗;
有抗心律失常和抗休克作用,临床用于治疗各种感染中毒性休克和心动过缓;
还可以用于有机磷中毒时的解救。
(心血腺平瞳)
哌仑西平
哌仑西平是一种选择性M胆碱受体拮抗剂。
与其他经典抗胆碱药不同,治疗剂量时选择性地阻断黏膜上的M受体,控制胃酸分泌,而对胃肠道平滑肌、唾液腺分泌、心血管、瞳孔和泌尿功能影响很小。
由于它难透过血脑屏障,对中枢神经系统副作用小。