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甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退症简称甲减,是各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或作用障碍所致的内分泌疾病。甲状腺功能减低发生于胎儿期或新生儿期,常影响神经系统,尤其是脑发育障碍,以严重智力低下、伴聋哑为突出,同时有黏液性水肿、生长和发育障碍,称呆小病。

诊断

临床表现结合甲状腺激素检查可诊断。血中甲状腺激素水平及TSH检查是确诊试验,检查结果TT4、TT3、FT3、FT4及rT3均低,TSH高为原发性甲减。TSH增高是原发性甲减最早表现。TSH不高,行TRH兴奋试验,TRH给药后TSH缓慢上升呈延迟反应为下丘脑性,反应减低或无反应为垂体性。头颅CT、MRI等用于病因鉴别。慢性淋巴性甲状腺炎是无特殊病史的自发甲减最常见病因。

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