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药理学第七章肾上腺素受体阻断药(考前辅导)
第一节α受体阻断药
[分类]1短效类(竞争性α受体阻断药):酚妥拉明(苄胺唑啉,phentolamine)妥拉唑啉
2.长效类(非竞争性α受体阻断药):酚苄明(pheoxbenzamine)
[作用]
1、血管和血压:阻断α受体和直接舒张血管,小动脉和小静脉扩张,血压下降.
2、兴奋心脏:(1)血压下降,反射性兴奋心脏;
(2)阻断神经末梢突触前膜α2受体,促进na释放.
3、酚妥拉明和妥拉唑啉有拟胆碱和组胺作用,酚苄明有抗组胺作用
[应用]
1、短效类:
(1)外周血管痉挛性疾病:肢端动脉痉挛的雷诺病、血栓闭塞性脉管炎.
(2)静滴na外漏.
(3)抗休克:感染性和出血性休克.
(4)充血性心力衰竭和急性心肌梗塞:通过扩张小动脉和小静脉,使心脏前后负荷降低.
(5)嗜铬细胞瘤的诊断和此病引起的高血压危象以及手术前准备.
2、长效类:
(1)外周血管痉挛性疾病.
(2)抗休克.
(3)嗜铬细胞瘤的治疗.
[不良反应]
1、体位性低血压:必要时可给予na.