临床执业医师考试重要考点：直肠脱垂分类

1、直肠部分脱垂(不完全脱垂)：是由于直肠粘膜与肌层分离后，直肠下端黏膜脱出肛门外，称直肠部分脱垂，又称直肠黏膜脱垂。脱出长度2～3cm，一般不超过7cm.黏膜皱襞呈放射状，脱垂部分为两层黏膜组成。脱垂部分与肛门之间无环状凹沟。

2、直肠完全脱垂：为直肠的全层脱出，严重者直肠、肛管均翻出肛门外。脱出度常在10cm左右，少数可达20cm.呈宝塔形，黏膜皱襞呈环状排列，脱垂部为两层折叠的全层肠壁组成。触之较厚，两层肠壁间为腹膜间隙，肛管未脱垂者，脱垂直肠与肛门之间有环状凹沟，伴有肛管脱垂的严重脱垂者，环状凹沟部分消失或完全消失。

临床执业医师考试重要考点：卵巢妊娠分类及表现

1.原发性卵巢妊娠在原发性卵巢妊娠时，卵巢形成一个完整的囊肿，又可分为：

(1)滤泡内卵巢妊娠，本情况罕见，即受精卵种植在卵巢滤泡内。

(2)滤泡外卵巢妊娠，受精卵种植在卵巢表面、间质内、髓质内或在滤泡的近旁。

2.混合型卵巢妊娠胚囊壁由部分卵巢组织覆盖，但卵巢组织并不组成胚囊的全部囊壁。

卵巢妊娠破裂的发生较早，卵巢妊娠与输卵管妊娠的症状及体征极为相似，在临床上很难区分，同样可以有停经、腹痛、阴道出血、有内出血，腹部有压痛、反跳痛、子宫颈有举痛、后穹隆有触痛。尿妊娠试验阳性，腹部B超及阴道B超均难以区分，输卵管妊娠及卵巢妊娠;如尿妊娠试验阳性，除非腹腔镜的协助，患者常被误诊为输卵管妊娠。