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口腔执业医师谁的视频比较好

发布时间:2021-05-10 来源:医学教育网 发布人:小A

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龋病治疗中可能出现的问题及解决方法

龋病治疗中出现的问题包括:意外穿髓、牙髓性疼痛、牙周性疼痛、继发龋、充填物折裂、松脱、牙体折裂。

意外穿髓的处理:根据患者的年龄、牙位、穿髓孔的大小选择直接盖髓术或进行根管治疗。

牙髓性疼痛处理:牙髓充血,应去除充填体,进行安抚治疗,待症状消失后再行充填;异位电差者,去除银汞合金充填体,更换非金属材料充填;如对颌牙修复体不良,则更换对颌牙修复体;出现自发痛,应进行牙髓治疗。

牙周性疼痛:①咀嚼痛:若发现早接触,及时磨除高点,症状可以消除。轻度疼痛,随时间推移可逐渐消除。灼伤牙龈,用盐水清洗,或上塞治剂。②持续性自发钝痛:有悬突时应及时去除;若不成功,应重新充填;食物嵌塞,重新充填,或固定修复恢复接触点;邻面过突以砂纸条修磨邻面,恢复正常凸度。

继发龋处理:去除充填物后去净继发龋,重新按正规操作完成窝洞修复。

充填物折裂、松脱处理:去除充填物修整洞形,重新按照正规操作完成窝洞的修复。去净粘接修复体、重新按照正规操作要求完成牙体的粘接修复。

牙体折裂处理:部分折裂可以考虑去除部分充填物后,重新充填;根据情况,考虑改用固定修复;完全裂至髓室底,可酌情用全冠或带环片固定牙冠后,再行牙髓治疗;若不适合则只有拔除。

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