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2018年内科主治辅导精华:腹部叩诊

分类:内科主治医师 | 更新时间:2017-12-04 | 来源:转载

2018年内科主治辅导精华:腹部叩诊

  1.肠鸣音一般在脐周进行听诊,正常为每分钟4~5次。

  (1)活跃:每分钟10次以上,音调不特别高亢,见于急性胃肠炎,服用泻剂或胃肠道大出血。

  (2)亢进:次数多,肠鸣音响亮,高亢甚至呈金属调,见于机械性肠梗阻;

  (3)减弱:明显减少,数分钟一次,声音较弱,见于老年性便秘、腹膜炎、低血钾;

  (4)消失:持续3~5分钟未听到,见于急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻。

  2.血管杂音 听诊部位为脐周(主动脉)和脐部两侧上方(肾动脉)。

  (1)动脉血管杂音:脐周的收缩期杂音见于腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄;脐部两侧上方的收缩期杂音见于相应部位的肾动脉狭窄。

  (2)静脉血管杂音:位于脐周的连续嗡鸣音,见于门脉高压。

责任编辑 : 吖冯

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