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2018年内科主治医师考试基础知识辅导:急性心肌梗死护理应急措施

分类:内科主治医师 | 更新时间:2018-01-15 | 来源:转载

2018年内科主治医师考试基础知识辅导:急性心肌梗死护理应急措施

  1、协助取平卧位,通知医生。

  2、吸氧4~5L/min.

  3、心电监护,做心电图。

  4、迅速建立静脉通路,输液速度宜慢,剧烈疼痛烦躁不安者,遵医嘱肌注吗啡或哌替啶,监测体温、脉搏、呼吸、血压。

  5、准备抢救药品及抢救用物。

  6、发病在6小时之内,行尿激酶静脉溶栓治疗,做好溶栓前的准备工作,常规化验大小便、出凝血时间、血常规、凝血酶原时间、心肌酶、并做全导心电图。

  7、溶栓后应定期做心电图、抽血查心肌酶,观察皮肤黏膜有无出血倾向。

  8、注意观察有无心衰、心源性休克、急性肺水肿的表现,观察心率、呼吸、尿量的变化,严格记录出入液量。

  9、持续心电监护,监测心电图等变化,室早或室速者可用利多卡因,缓慢心律失常可用阿托品,Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞可用阿托品、异丙肾或安装临时起搏器治疗,突发室颤的应尽快采用非同步直流 .

  10、绝对卧床休息1周,保持情绪稳定,减少探视,低脂化饮食,少量多餐,保持大便通畅。

  11、做好相关护理记录。

责任编辑 : 吖冯

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