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2018年内科主治医师考试资料:二尖瓣关闭不全的临床表现

分类:内科主治医师 | 更新时间:2018-02-23 | 来源:转载

2018年内科主治医师考试资料:二尖瓣关闭不全的临床表现

  一、症状 无症状期较长,一旦出现左心衰竭,有乏力、易疲倦,心悸及呼吸困难,病情急剧进行恶化。也可合并心房颤动。肺水肿及咯血较二尖瓣狭窄为少见。

  二、体征 心尖搏动向左移位,心尖部可触及抬举性冲动,心浊音界向左下移位。心尖部有3级及以上全收缩期杂音,向左下及背部传导,可伴有收缩期细震颤,心尖部第一心音正常或减弱,少数病例有第三心音及短促的舒张期杂音,此杂音由于舒张期左心房血流快速通过二尖瓣口进入左心室产生。肺动脉瓣区第二音亢进及分裂。

责任编辑 : 吖冯

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