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2018年外科主治医师考点:荷包缝合小肠插管造口术

分类:外科主治医师 | 更新时间:2018-01-22 | 来源:转载

  2018年外科主治医师考点:荷包缝合小肠插管造口术

  【荷包缝合小肠插管造口术手术步骤】

  (1)在梗阻部的近端扩张的肠管部挤推排空一段并以肠钳控制。在选择做减压的肠襻上,以0号不吸收线做直径1.5cm的荷包缝合,在其中央部做 0.5cm的小戳孔,插入一前断4~5cm内有3~4侧孔的F16~18导管约15cm长,收紧荷包缝合线,并将导管稍向肠腔内推送,结扎荷包缝合线使肠壁戳口缘稍内翻。

  (2)距已结扎的第1圈荷包缝合线约0.3~0.5cm再做一荷包缝合,使导管部内翻埋入。

  (3)在肠梗阻的病例,插管造口结束后,松去肠钳,以吸引器接导管进行抽吸,减压。

  (4)选择距肠造口部最适宜的腹壁部,在腹部切口的一侧做一小戳口,将导管尾端引出,缝合腹壁戳口并缚扎固定导管。从腹腔内以0号不吸收线缝合腹膜与肠造口管附近的肠壁3或4针,使造口部的肠壁与腹膜紧贴固定。

责任编辑 : 吖冯

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