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文都教育执业医师
1.参加执业(助理)医师实践技能考试的考生；
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1、基础比较薄弱，做题准确率较低的考生；
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1、基础薄弱，需要加强巩固综合笔试强化知识的考生；
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夏桂新 资深医学考试辅导专家，文都知名讲师
【讲授科目】临床执业（助理）医师相关课程
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魏保生 北京大学医学部教授，著名医学教育家
【讲授科目】临床执业(助理)医师相关课程
【业界地位】北京大学医学部教授，著名医学教育家，医师考试辅导专家。
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缺铁性贫血的相关知识点是临床执业医师考试血液系统的重点内容，医学教育网编辑为大家整理搜集了“缺铁性贫血的病因和临床表现”具体的知识如下：
一、病因和发病机制
1.需铁量增加而铁摄入不足多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女。
2.铁吸收障碍常见于胃大部切除术后（或胃空肠吻合术后），胃酸分泌不足且食物快速进入空肠，绕过铁的主要吸收部位（十二指肠），使铁吸收减少。此外，多种原因造成的胃肠道功能紊乱，如长期不明原因腹泻、慢性肠炎等。
3.铁丢失过多各种原因引起的慢性失血（女性月经过多、消化性溃疡、ITP等）是最常见的原因。
二、临床表现★
1.缺铁原发病表现如消化性溃疡、肿瘤或痔疮等。
2.贫血表现常见症状为乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、纳差等；有苍白、心率增快。
3.组织缺铁表现
烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖；体力、耐力下降；易感染；儿童生长发育迟缓；口腔炎、舌乳头萎缩、舌炎、口角皲裂、毛发干枯、脱落；皮肤干燥、指（趾）甲脆薄、反甲（匙状甲）。
【随堂一练】女，30岁。乏力、头晕伴月经过多半年。化验：HB60g/L，RBC3.1×1012/L，WBC7.3×109/L，红细胞中心淡染区扩大。该患者最可能的化验结果是
A.血清铁降低，总铁结合力降低，红细胞游离原卟啉降低
B.血清铁降低，总铁结合力降低，红细胞游离原卟啉增高
C.血清铁降低，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉增高
D.血清铁增高，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉降低
E.血清铁降低，总统结合力增高，红细胞游离原卟啉降低
【随堂一练】在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是
A.头晕
B.眼花
C.心悸
D.异食癖
E.气短
『正确答案』D
『答案解析』异食癖、反甲、指（趾）甲脆薄、口腔炎、舌乳头萎缩、舌炎等属于组织缺铁表现。
【随堂一练】诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是
A.血清铁降低
B.血清铁蛋白降低
C.血清总铁结合力增高
D.外周血呈小细胞低色素性贫血
E.骨髓象红细胞胞浆成熟落后于胞核
『正确答案』
『答案解析』缺铁性贫血早期缺的是贮存铁，贮存铁包括血清铁蛋白和含铁血黄素。
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