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中医医师考试儿科学基础知识考点

考点1：年龄分期的标准和临床意义

1.胎儿期：从男女生殖之精相合而受孕，直至分娩断脐，胎儿出生。

2.新生儿期：从出生后脐带结扎开始，至生后满28天。此期应注意保暖。

3.婴儿期：出生28天后至1周岁为婴儿期。此期容易发生肺病、脾系疾病及各种传染病。

4.幼儿期：1周岁后至3周岁为幼儿期。此期易于发生中毒、烫伤等意外事故。

5.学龄前期：3周岁后到满7周岁为学龄前期，学龄前期儿童容易发生意外伤害，应注意防护。

6.学龄期：7周岁后至青春期来临（女12岁，男13岁）称学龄期。此期应注意防止近视和龋齿。

7.青春期：一般女孩自11～12岁到17～18岁，男孩自13～14岁到18～20岁。青春期体格发育出现第二次高峰，容易出现各种身心疾病，应做好此时期的生理卫生教育。

考点2：常用体格发育生理常数 1.体重正常值及临床意义出生时体重约为3kg，出生后前半年平均每月增长约0.7kg，后半年平均每月增长约0.5kg，1周岁以后平均每年增加约2kg.临床可用以下公式推算小儿体重：

＜6个月体重（kg）＝3十0.7×月龄

7～12个月体重（kg）＝7十0.5×（月龄—6）

1岁以上体重（kg）＝8十2×年龄

2.伸长测定方法及正常值出生时身长约为50cm，生后第一年增长约25cm，其中前3个月约增长12cm.第二年身长增长约10cm.2周岁后至青春期，每年身高增长约7cm.

推算2岁后至12岁儿童的身高：

身高（cm）=70+7×年龄

3.囟门闭合时间前囟应在小儿出生后的12～18个月闭合。后囟在部分小儿出生时就已闭合，未闭合者应在出生后2～4个月内闭合。

4.头围和胸围的正常值新生儿头围约为34cm，1周岁时约为46cm，2周岁时约为48cm.新生儿胸围约32cm，1岁时约44cm，接近头围。

5.乳牙萌出时间及数目正常值生后4～10个月乳牙开始萌出，乳牙约在2～2.5岁出齐。2岁以内乳牙颗数可用以下公式推算：

乳牙期=月龄-4（或6）

6.呼吸、脉搏、血压与年龄增长的关系小儿呼吸、脉搏的正常频率，随着年龄增长而逐渐减低；小儿血压的正常值，随着年龄增长而逐渐增高。

收缩压（mmHg）=80+2×年龄

舒张压（mmHg）=收缩压×2/3

考点3：小儿运动发育规律（★）

小儿运动发育遵循一定的规律，发育顺序是由上向下、由粗到细、由不协调到协调。

粗动作发育过程可归纳为“二抬四撑六会坐，七滚八爬周会走”。

考点4：小儿生理病理特点（★★★）

1.小儿生理的基本特点

①脏腑娇嫩。形气未充（稚阴稚阳）。

②生机蓬勃，发育迅速（纯阳）。

2.小儿病理的基本特点

①发病容易，传变迅速。

②脏气清灵，易趋康复。

考点5：察指纹的具体方法

指纹的辨证纲要，可以归纳为“浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重”。

考点6：小儿的中药用量（★★★）

新生儿用成人量的1/6，乳婴儿用成人量的1/3，幼儿用成人量的1/2，学龄儿童用成人量的2/3或接近成人用量。