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考生对赵老师评价:感谢医学教育网,感谢 最后一个月不断给我们鼓励的几位老师。我至今还记得汤老师在我们临考前嘱咐的话语,还记得在我要放弃的时候,赵老师说的有志者,事竟成,我把这句话写 下来,贴在地板上,每天听课到打瞌睡就能看见。最后一个月是最煎熬的,时间不够,知识点还有那么多没记住,熬过了很多个通宵,终于通过了执业西药师考试, 值得!报告网校各位老师,我次报考,一次性通过了!
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小编搜集整理了影响局麻药起作用的因素,供学员们参考学习。
【影响局部麻药作用的因素】
1.神经干或神经纤维的粗细粗大的神经干有鞘膜包围,局麻药对它的作用不如对神经末梢,所以传导麻醉所需浓度较高,约为浸润麻醉的2~3倍。粗神经纤维(如运动神经)对局麻药的敏感性不如细神经纤维(如痛觉神经及交感神经)
2.体液pH局麻药在体内呈非离子型与离子型。非离子型亲脂性高,易穿透细胞膜进入神经细胞发挥局麻作用。体液pH偏高时,非离子型较多,局麻作用增强;反之局麻作用减弱医学教育`网搜集整理。炎症区域内pH降低,因此局麻药的作用减弱。在切开脓肿手术前,必须在脓肿周围作环形浸润才能奏效。
3.药物浓度:增加浓度并不能延长局麻维持时间,反加快吸收引起中毒。应将等浓度药物分次注入。
4.血管收缩药加入微量肾上腺素收缩用药局部的血管,减慢药物吸收,延长局麻作用维持时间,减少吸收中毒。在手指、足趾及阴茎等末梢部位用药时,禁加肾上腺素(引起局部组织坏死)。
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