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口腔助理医师考试辅导之口腔颌面外科学 第七单元(6)

分类:执业医师 | 更新时间:2016-07-08 | 来源:转载

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第六节 舌下腺囊肿

  (一)分类及临床表现
  最常见于青少年,临床上可分为三种类型:
  1.单纯型 为典型的舌下腺囊肿表现,占舌下腺囊肿的大多数。囊肿位于下颌舌骨肌以上的舌下区,由于囊壁菲薄并紧贴口底黏膜,囊肿呈浅紫蓝色,扪之柔软有波动感。囊肿常位于口底的一侧,有时可扩展至对侧,较大的囊肿可将舌抬起,状似“重舌”。
  2.口外型 又称潜突型。囊肿主要表现为下颌下区肿物,而口底囊肿表现不明显。触诊柔软,与皮肤无粘连,不可压缩,低头时因重力关系,肿物稍有增大。穿刺可抽出蛋清样黏稠液体。
  3.哑铃型 为上述两种类型的混合,即在口内舌下区及口外下颌下区均可见囊性肿物。
  (二)诊断与鉴别诊断
  舌下腺囊肿需与口底皮样囊肿及下颌下区囊性水瘤相鉴别。
  (三)治疗
  根治舌下腺囊肿的方法是切除舌下腺,残留部分囊壁不致造成复发。对于口外型舌下腺囊肿,可全部切除舌下腺后,将囊腔内的囊液吸净,在下颌下区加压包扎,而不必在下颌下区做切口摘除囊肿。