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内科主治医师相关专业知识考试习题
31.心肌梗死恢复期,有助于预测发生严重心律失常的检查是
A.心向量图
B.24小时动态心电图
C.超声显像检查
D.心室晚电位
E.放射性核素检查
【本题1分】
【答疑编号35566】
【正确答案】 D
【答案解析】 心室晚电位在心肌梗死、缺血、心肌疾病或严重心力衰竭记录为阳性者,发生室性心动过速和心脏性猝死危险性大。
32.关于急性心包炎的心电图变化,下列哪项不正确
A.大多数患者心电图有异常改变
B.在心包炎早期可见普遍导联ST段抬高
C.窦性心动过速常见
D.大多数患者可见PR段压低
E.在抬高的ST段恢复至基线前出现T波倒置
【本题1分】
【答疑编号35567】
【正确答案】 B
【答案解析】 急性心包炎时除aVR导联以外的所有常规导联ST段呈弓背向下形抬高,aVR导联中ST段压低。
33.肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化下列哪项是正确的:
A.左室流出道狭窄加重时减轻
B.屏气时减轻
C.左室容积减少时增强
D.增加心肌收缩力时减轻
E.下蹲时增强
【本题1分】
【答疑编号35568】
【正确答案】 C
34.关于钙拮抗药治疗心力衰竭,下列叙述哪项肯定是错误的
A.目前钙拮抗药对心力衰竭患者并未证实有益
B.主张应用于收缩性心力衰竭患者
C.氨氯地平可用于冠心病伴心力衰竭患者
D.一般不主张用于严重心力衰竭患者
E.有心绞痛发作的心力衰竭患者可酌情选用
【本题1分】
【答疑编号35569】
【正确答案】 B
【答案解析】 钙拈抗药具有负性肌力作用,使心肌收缩力进一步下降,血流动力学恶化。
35.最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是:
A.前壁心肌梗死
B.前间壁心肌梗死
C.广泛前壁心肌梗死
D.下壁心肌梗死
E.高侧壁心肌梗死
【本题1分】
【答疑编号35570】
【正确答案】 D
【答案解析】
本题选D。 教材中有如下描述:完全性房室传导阻滞多见于下壁心肌梗死。(注:但没有解释为什么) AMI伴有房室传导阻滞发展到Ⅱ或Ⅲ度,伴有血流动力学障碍者,宜用人工心脏起搏器作临时的经静脉右心室心内膜起搏治疗,待传导阻滞消失后撤除。