学习注射美容培训好就业吗？注射美容占整形美容总例数的80%左右，美容医学的受众（或称消费者）是为了满足心理需求的健康人，而其心理又大多不能或不敢面对“开刀”带来的恐慌。因此，包括注射疗法在内的微创美容外科正是迎合了求美者的这种心理。越来越多的医师和求美者正在尝试非手术的方法来进行美容治疗。因此学习注射美容技术发展前景非常广阔。
1 非手术整形是趋势
当今的现状是，越来越多的医师和求美者正在尝试非手术的方法来进行美容治疗，下面的几组数据可以反应这种现象。
据美国整形外科医师协会(ASPS)的统计数据[1-3]显示，近年来，非手术(non - surgery)整形美容操作占整形美容外科临床治疗总例数的80%左右。其中，注射美容所占的百分比急剧上升，2000年注射美容只占非手术治疗例数的26%，而最近5年一直保持在60%左右（表1）。按上述比例综合分析统计，注射美容约占全部整形外科门诊病例的48%（图1）。也就是说，大约一半的门诊求美者接受了注射美容治疗。这种发展的势头已经远超出我们的预计和想象。
2 肉毒毒素注射例数最多
自肉毒毒素( botulinum toxin)应用于美容领域以来，整个行业出现了革命性的变化。其应用非常广泛，夸张一点说，几乎在每一位成年人身上都可以找到注射肉毒毒素的适应证。肉毒毒素注射的例数占注射美容操作的2/3以上，是近年来整形美容临床应用人数最多的注射针剂，在所有整形美容操作中位居第一，且增长很快。据ASPS统计[1-3]，2000年肉毒毒素注射例数为0.79百万例，而2011年已经达到5.67百万例，增长610%（图2），近几年平均年增长量达10%左右。
国外常用的肉毒毒素制剂有美国的Botox（保妥适）和英国Dysport，中国于1993年自行生产了衡力牌A型肉毒毒素。目前，我国可以使用的肉毒毒素制剂有国产的“衡力”和美国产的“保妥适”2种。衡力的赋形剂是明胶，保妥适的赋形剂是人白蛋白。目前，还缺少两者之间比较研究的数据。需要提醒的是，不同品牌肉毒毒素的使用剂量不可以相互换算引用，应该以各自的产品使用指南为准。
肉毒毒素在美容方面的应用也越来越广，除了消除皱纹以外，还逐渐应用于面部提升、轮廓整形、瘢痕治疗、肤质改善、抑制出汗等多个方面。有理由相信，肉毒毒素今后的应用会更多，会得到更多求美者的认可。
3 透明质酸还是首选填充剂
皮肤填充剂的种类繁多，但能够持续数年占据首选位置的只有胶原（1999 - 2004年）和透明质酸（2005年至今）两类制剂[1-3]。自透明质酸类制剂临床使用以来，使用量逐年增加，近两年其使用率占所有填充剂的70%左右，以绝对的优势排名第一，已连续7年占据首选填充剂的位置。而胶原类制剂的使用量急剧下降，201 1年只排名第四位，其使用量还不如羟基磷灰石和聚乳酸（图3）。原因很明显，一是由于胶原类制剂是蛋白质，可能具有抗原性；二是由于胶原类填充剂的维持时间一般仅为3 -5个月；三是目前的胶原类制剂来源于动物，可能有安全隐患。
透明质酸制剂的优点很多：无抗原性、维持时间较长、可以降解、非动物来源、注射过多可以酶降解等。因此，深受医患双方的青睐。近年来，国际上比较常用的透明质酸制剂是Restylene和Juvederm两个品牌[4]，每个品牌均有几个颗粒大小不同的型号，以供注射在不同的层次使用。而在我国，仅有Restylene的2型获得了批准。今年有一个国产的交联透明质酸制剂（润百颜）得到了SFDA的批准。但和国外相比，我们能够使用的制剂还是太少，极大地限制了医师的临床技术发挥。希望能够有更多不同型号的制剂获准在国内使用，如此可以使注射填充取得更好的效果。
4脂肪注射移植将再次崛起
在所有的填充注射中，脂肪移植的历史最悠久。Neuber在1893年首先报道小块的脂肪移植到组织缺损的部位；而1950年Peer发现移植的脂肪颗粒有50%以上会被吸收，而未存活的脂肪颗粒有叮能出现液化、坏死、感染、结节和囊肿等，此技术无法推广。20世纪80年代，脂肪抽吸技术及肿胀麻醉技术的出现，使得自体脂肪注射移植成为一个较常用的注射美容手段。但在国外由于有许多填充剂可以选用，脂肪移植并不是最常用的填充选择。据ASPS统计，脂肪注射在所有注射填充病例中大约占3% - 10%，在注射填充中排第5位。在我国，由于可以使用的填充剂很少且价格相对昂贵，所以使用脂肪注射填充的比例远高于美国。
脂肪移植的优点是获取容易、价格低廉、来源充足且具良好组织相容性，脂肪移植是一种活组织移植，一旦成活将终身维持。近年来，在脂肪移植上出现了一些改进：脂肪采集过程中提倡使用低压抽脂，降低对脂肪的破坏；低转速离心或者不离心分离脂肪；多隧道细小注射以提高存活率；脂肪前体细胞翻倍提高存活率；混合细胞因子或PRP共同移植等。由于技术上的改进，使得脂肪移植后的效果大大提高。今年ISAPS会议报告中，大约有一半的议题与脂肪移植有关，可以预见，脂肪移植将成为下一轮注射填充的热点。
从当前医美行业的现状来看，医美从业者远远不能满足人们快速增长的美容需求，随着社会的不断发展进步，医美人才缺口将不断扩大。所以学习注射美容技术是比较有前景的。
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