昆明康语儿童康复机构

自闭症干预课程

授课对象：自闭症谱系、发育迟缓等存在认知发展障碍，需要进行干预训练的2-6周岁儿童

课程内容：前备技能、语言理解、逻辑概念、词汇运用、句型表达、语言组织六大目标，分三个阶段训练提升儿童的命名能力、听者技能、语言组织及逻辑思维能力

课程效果：

①前备技能促进学习技能

②认知理解促进听者反应技能

③300组词汇促进表达能力

④语言理解促进社交沟通能力

分析孩子的问题行为——他想经过行为告诉我们什么

在公共场合大吵大闹，经常发脾气摔东西...孩子的一系列问题行为让家长们头痛不已。

行为是一种沟通方式。我们通常会把想和作为两个部分来对待：想是别人看不到的部分，而做是别人看得到的部分。有意识地，我们会经过行动来掩盖我们真实的想法，使得人与人之间的关系变成一种复杂的游戏。然而，无意识中，我们仍然能从每个人的行为里读到他们的想法。

那是不是孩子的所有问题都需要进行干预呢？我们又该如何对孩子的问题行为进行有效干预呢？从应用行为分析（ABA）的角度，我们可以把所有的行为归类到四种功能中去。

问题行为的选择

1.是否对孩子以及孩子身边的人产生危险；

2.是否会影响孩子日常生活和学习；

3.发生的频率有多高；

4.是否能被社会环境接受。

问题行为的功能

功能1：实物强化行为

孩子想要表达：我想要（XX）。

实物强化行为通常发生在孩子所提的要求被拒绝时。当家长为了避免孩子哭闹而满足孩子所提的要求时，孩子的问题行为就会被强化，也就是说在将来会更多地发生。

例如：路过小卖铺，孩子说“妈妈，我要吃冰淇淋”；妈妈说“今天不吃冰淇淋”；孩子开始哭闹，并且越来越大声，甚至躺倒地板上，直到妈妈无法忍受；妈妈对孩子说“你不哭，妈妈就给你买”；孩子停止哭闹，妈妈给买冰淇淋。

当然，这里的“实物”，并不仅限于我们看得到的东西，也可以是我们看不到的东西。

功能2：注意力强化行为

孩子想要表达：请关注我！

这里要强调一点，注意力可以是正面的，例如表扬孩子，陪孩子玩；注意力也可以是负面的，例如批评孩子。当孩子需要家长的注意力的时候，他并不在意他所获得的是正面的还是负面的注意力，只需要是注意力就好了。）

注意力强化行为通常发生在家长忙于其它的事情，一段时间没有给孩子注意力。孩子开始做一些家长通常会制止他们的事，家长马上阻止孩子，孩子得到家长的注意力；以后在孩子想获得家长注意力的时候，就会更多地做类似的事情。

例如，妈妈在厨房做午饭，孩子在客厅玩玩具。过了一会儿，孩子开始玩电灯开关，一开一关，一开一关；妈妈告诉孩子孩子不要玩，孩子不听继续玩；妈妈不得不走过去阻止孩子，责骂，然后叫孩子做其它的事情（孩子成功获得妈妈的注意力）。

功能3：逃避强化行为

孩子想要表达：我不想要做这个！

逃避行为通常发生在家长给指令并且坚持执行该指令时。当行为不断升级，家长疲于应付孩子的哭闹而忘了之前给孩子的指令，孩子的行为帮助他们成功出逃了该项他不想做的任务；在下次孩子不想服从某项指令时，行为就会再次发生。 有的时候，孩子还是做了家长要求的事。但因为问题行为而延迟了执行任务的时间，对行为也是一种强化。

例如，妈妈让孩子做功课，孩子开始闹，想要逃，把纸揉成一团，把笔扔掉；妈妈一再坚持，孩子开始哭闹；妈妈受够了，让孩子去自己的房间冷静一下。孩子离开。（孩子不需要再做作业，或者晚一点再做。）

功能4：自我刺激行为

这一类行为与前三类不同：前三类行为的强化物都来自于第三者，而自我刺激类的行为，强化物产生于自身体内。

确认是否自我刺激行为：当该行为在任何时间、任何地点、无论是否有旁人在一边都会发生时，通常可以确认为是自我刺激的行为。

由于自我刺激行为的强化物不是我们能控制的，所以，当自我刺激行为发生时，行为就自然得到强化，之后发生的频率和强度就会慢慢提高。

有些小年龄孩子身上观察到的与感觉系统相关的自我刺激行为，随着年龄可能会自然慢慢减弱甚至消失：那是因为随着孩子的发育，行为所达成的感觉刺激不再是孩子所需求的，该行为就达不到自我刺激的作用了，慢慢就自然减少了。

由于不同功能的行为强化的原因不同，所以我们需要以不同的方式来应对，才能做到不继续强化该行为；这也是为什么，我们首先要学会认识和理解行为的功能，然后才能正确干预。