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2020临床执业医师备考子宫内膜异位症练习题

1、患者女性,42岁。怀孕4次,生1胎,继发性痛经,进行性加重8年,痛经剧烈,服用止痛药物不能缓解。伴性交痛。查体:子宫后倾后屈,60天妊娠大小,质硬不活动;子宫后壁触及米粒大小触痛结节,子宫右后方扪及约8cm×8cm大小包块,不活动,张力较大。该患者可能的诊断是

A、卵巢子宫内膜异位囊肿

B、输卵管卵巢脓肿

C、子宫肌瘤

D、阑尾周围脓肿

E、卵巢系膜囊肿

答案:A

2、患者女性,35岁。发现右附件区囊性肿块3个月。腹腔镜手术剥除右卵巢子宫内膜异位囊肿。术后不宜使用的药物为

A、GNRH-a

B、达那唑

C、结合雌激素

D、孕激素

E、孕三烯酮

答案:C

3、某妇女,38岁,子宫下段剖宫产术后10年,近4年痛经,且逐年加剧,妇查:子宫活动欠佳,后穹隆可触及多个小结节,其诊断首先考虑为

A、慢性盆腔炎

B、卵巢癌

C、子宫内膜异位症

D、子宫腺肌病

E、多发性浆膜下肌瘤

答案:C

4、33岁,妇女。婚后7年未孕,痛经逐年加重,妇查:宫底韧带处可触及黄豆大结节2个,触痛明显,右侧附件可及一5cm×6cm大小包块活动差,半囊半实,最有效的确诊方法是

A、B超

B、诊断性刮宫

C、宫腔镜检查

D、腹腔镜 组织病理检查

E、CA125

答案:D

5、29岁妇女,痛经3年,婚后2年未孕,妇检:子宫鸭卵大,质硬,后位,活动受限,后穹隆可触及多个小结节,未经治疗,应首选哪种治疗方法

A、甲基睾丸素长期应用

B、高效孕激素类药物

C、保留生育功能

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