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女,46岁,因阵发性腹痛、呕吐、肛门停止排气排便5天收入院。既往有阑尾切除手术史,拟诊为肠梗阻。
81. 现最为重要的是确定:
A.梗阻部位高低
B.梗阻原因
C.肠壁血运有无障碍
D.有无水、电解质及酸碱平衡紊乱
E.有无腹部肿块
82. 下列辅助检查中不适合肠梗阻患者的是:
A.彩超
B.CT
C.血气分析
D.全消化道钡餐透视
E.腹部X线平片
81.【答案】C。解析:此题是理解题,考查考生对绞窄性肠梗阻临床表现的理解。绞窄性肠梗阻是肠梗阻较严重状态,因而确定肠壁血运有无障碍是至关重要的。
82.【答案】D。解析:此题是理解题,考查考生对肠梗阻辅助检查的掌握。全消化道钡餐透视可加重肠梗阻患者的腹痛、腹胀等症状,并有可能导致肠穿孔,因此应列为急性肠梗阻的检查禁忌。而其余检查项目基本为无创检查,因此选D。
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