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护士资格证考试基础护理学复习讲义：第三节（3.2）
第三节 入院和出院病人的护理
三、运送病人法
(一)轮椅运送法
1.目的 护送能坐起但不能行走的病人;协助病人活动，以促进血液循环及体力恢复。
2.操作方法
(1)协助病人坐轮椅：推轮椅及用物至床旁;轮椅后背与床尾平齐，翻起脚踏板，面向床头，固定车闸，如无车闸，护士可站在轮椅后固定轮椅;协助病人坐于轮椅上;病人坐稳后，翻下脚踏板，嘱病人双脚置于踏板上。
(2)推轮椅：松开车闸，推轮椅送病人至目的地。
(3)协助病人下轮椅：将轮椅推至床尾，椅背与床尾平齐，固定车闸，翻起脚踏板，协助病人下轮椅。
3.注意事项
(1)使用前检查轮椅性能，以确保正常使用。
(2)推轮椅时，嘱病人手扶轮椅扶手，身体尽量向后靠，勿向前倾或自行下轮椅;随时观察病人病情。下坡时要减慢速度，以免病人感觉不适或发生意外。
(3)寒冷季节注意保暖。
(二)平车运送法
1.目的 运送不能起床的病人。
2.操作方法
(1)挪动法：适用于病情允许，并能在床上配合的病人。
1)移开床旁桌、椅，松开盖被。
2)协助病人移至床边。
3)将平车紧靠床边，大轮端靠床头，固定车闸。
4)移动顺序：按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动，头部卧于大轮端;自平车移回床时，顺序相反，先移动下肢，再移上半身。
5)盖好盖被，整理床单位，运送病人至指定地点。
(2)单人搬运法：适用于体重较轻或儿科病人，且病情允许的病人。
1)移床旁椅至对侧床尾。
2)推平车至床尾，使平车头端(大轮端)与床尾呈钝角，固定好车闸。
3)护士立于床边，屈膝，两脚前后分开，一臂自病人腋下伸至对侧肩部外侧，另一臂伸至病人大腿下。病人双臂交叉于护士颈部。护士将病人抱起，移步转身，轻放于平车中央。盖好盖被。
4)整理床单位，运送病人至指定地点。
(3)两人或三人搬运法：适用于病情较轻，但自己不能活动且体重又较重的病人。
1)同单人搬运法1)、2)。
2)护士站在病床边，将病人两手交叉置于胸腹部。
3)两人搬运时：甲一手臂托住病人头、颈、肩部，另一手臂托住腰部;乙一手臂托住臀部，另一手臂托住窝处。两人同时托起病人，并使其身体向护士倾斜，同时移步向平车，将病人轻放于平车中央。盖好盖被。
4)三人搬运时：甲托住病人头、颈、肩和背部，乙托住病人腰和臀部，丙托住病人窝和小腿部。三人同时托起病人，并使其身体向护士倾斜，同时移步向平车，将病人轻放于平车中央。盖好盖被。
5)整理床单位，运送病人至指定地点。
(4)四人搬运法：适用于颈、腰椎骨折，或病情较重的病人。
1)移开床旁桌、椅，松开盖被。
2)平车紧靠床边，大轮端靠床头，固定车闸。在病人腰、臀下铺帆布兜或中单。
3)甲站在床头，托住病人头、颈、肩部;乙站在床尾，托住病人双腿;丙和丁分别站在病床和平车两侧，紧紧抓住帆布兜或中单四角。四人同时将病人抬起，轻稳放置于平车中央。盖好盖被。
4)整理床单位，运送病人至指定地点。
3.注意事项
(1)搬运前要仔细检查平车，以确保病人安全。
(2)搬运时要注意节力，身体尽量靠近病人，同时两腿分开，以扩大支撑面。搬运动作要轻、稳，多人搬运时应协调一致，以保证病人的安全、舒适。
(3)运送过程中，注意：①病人头部应卧于大轮端，以减轻由于转动过多或颠簸所引起的不适;②护士站在病人头侧，以利于观察病情;③平车上、下坡时，病人的头部应在高处，以防引起病人不适;④有引流管及输液管时，要固定妥当并保持通畅;⑤运送骨折病人，平车上要垫木板，并将骨折部位固定好;⑥运送过程中要保持车速平稳;⑦进出门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免震动病人、损坏建筑物;⑧冬季要注意保暖，以免受凉。
