芜湖市区孤独症儿童康复训练定点机构

很多自闭症儿童家长都很关心孩子得了自闭症以后，有没有治疗自闭症最有效的方法。可以说自闭症治疗完全治愈是个很大的难题，不过我们若能及时发现，及时进行高密度高强度高专业度的干预训练，很多自闭症儿童成人后可以拥有生活自理和与人社交，正常工作学习的能力。

干预训练方法：链接

有些家长通常把塑造和链接相提并论，但它们却是非常不同的技术。塑造通常用来教一项具体技能或某一方面的技能，而链接则是一个教整个过程的一系列行为或活动，把它们串联在一起的一整套复杂的技巧。

举例来说，链接用于教导刷牙、洗手、脸洗、洗澡、如厕、洗碗、叠床、扫地等个人自助、自理、家务以及工作的技能。

链接把一种任务分解成为很多小的步骤并且一步一步地教孩子掌握每一个步骤，直到孩子可以独立完成整个任务。链接有两种类型：正向链和反向链。

正向链是我们首先从任务的第一步开始，并从那里着手训练孩子依次逐步地完成整个任务；反向链是我们首先从任务的最后一步开始训练孩子的技能，并从那里着手反方向训练孩子逆序逐步地向前完成整个任务。

当我们教孩子刷牙，我们往往使用正向链。训练孩子第一步，拿牙刷和牙膏，直到孩子可以做到独立连续完成两次以上，然后教他下一步，比如教他拧开牙膏上的盖子，然后再以相同的方式过渡到下一步。

在教孩子时，家长尽量使用简单的语言，如“刷牙”来开始训练。一旦孩子的表现达到理想状态，要立即强化孩子的行为，并给孩子提示下面的步骤。要注意，不要使用口头提示。

对于孤独症儿童，处理语言信息是一个复杂的任务。不少家长误以为多给孩子说话会有助于孩子语言的发展。

比如，“让我们现在开始刷牙”。“现在是刷牙的时间”。“该去刷牙了”。我们当然知道这三个说法都是一回事，但是对于有的孤独症儿童来说，它们就像是三个完全不同的要求。

其实这种不一致语言表述在孩子早期的学习阶段很可能会延迟孩子掌握技能。所以尽量使你的语言具体、简短、明确，而且尽可能使用相同的话或表达方式。让孩子看到你给他示范的技能，而不过分要求他通过听觉系统来处理相关的技能信息。

语言在学习技能时还有可能成为孩子的一个额外负担，特别是语言很容易让孩子形成依赖，让孩子难以真正独立地掌握的技能。如果口头提示过多，孩子会逐渐依赖于这些提示来行为，只有在提示下才能完成相关的任务。

训练最终目标是让孩子具有独立完成整个任务的能力，所以务必从一开始就要注意训练的方式和方法。

另一方面，当孩子并不理解某些技能和程序的时候，我们可以用反向链来教他们从最后一步开始学习逆方向逐步完成整个任务。

比如我们教孩子穿衣服。对于某些孤独症孩子来说，穿内裤可能离完成整个穿外套的过程过于遥远，对他们顺序完成穿衣的整个任务显得过于困难。

使用反向链进行训练，家长需要事先帮助孩子穿好他的内衣、袜子、外衣，直到完成最后一个穿衣步骤，拉他的裤子前停止。家长把教孩子要拉起他自己的裤子这个步骤作为整个链条式训练的第一步，当他完成后立即强化他的行为。

一旦孩子能够拉起裤子，家长就可以教他完成上一步骤穿衣动作，比如把衣服从孩子的头上拉下来，待孩子掌握后再回溯到更上一步动作，直到他可以独立完成穿衣服整套任务。

自闭症的表现有哪些？

自闭症属于孤独症谱系的一种，很多家长发现自己的孩子是自闭症，内心是心如死灰的，因为这样的孩子是无法在社会上生活太长时间的，各方面能力都要比别人差一大截。但如果在早期进行正确的治疗的话，对恢复是有一定的帮助，那么自闭症的表现有什么呢？

一、社交交流障碍

自闭症患者对小组游戏不感兴趣，很少主动找人玩，很少主动参加一组人的讨论。随着年龄的增长，一些人会在人际关系方面取得进步，但仍然对人没有兴趣。细心的父母可能在最早8个月就能发现孩子的异常情况，很少与家人有眼神接触，对父母的出现或离开也没有情感反应。

二、沟通障碍

自闭症早期会出现沟通障碍的情况，主要表现为发音不清、说话太快、语调过高或过低，患者不能像正常人一样能够完整的说出一句话，只会几个词语。模仿性明显，如朗诵诗歌、广告词或重复别人的问题，完全没有自己的主见。

三、刻板行为

对于亲人或陌生人，言行都是比较固定的，不知道随机变通，在特殊场合上，不知道什么话不该说，什么话该说。对待玩具或某些物品有固定的摆放或玩耍方式，像个机器人一样，但是对某些物品有依赖性。

四、对外界反应异常

许多自闭症患者经常表现出一种冷漠的态度，对身边人丝毫漠不关心，对外界的反应会出现异常。还有许多自闭症儿童对一些在常人不以为然的小刺激却表现出了强烈的反应，例如用手捂住耳朵，好像他们能听到别人感觉不到的声音刺激，或者对某些气味、颜色、形状的反应过于兴奋或恐惧。

在选择机构时为了避免一些干预陷阱，**提前做一些功课，对每个机构的运作、教学模式、干预理念有一定的了解和认识，提高自己的判断力，综合考虑以下影响因素，慎重决定。

①看机构内部设施和环境。

自闭症干预机构要有合法固定的场地，对内部设施和环境有要求。它们要符合自闭症儿童身心发展的特点，方便家长上课。此外，他们应该确保环境安全整洁，保持良好的环境秩序，并帮助创造一个温暖的学习氛围。

②看教学程序是否规范。

自闭症儿童进入机构的步骤通常是在制定个体教育计划之前进行能力评估。教学过程包括短期和长期目标和定期评估、家长反馈和计划调整。

③了解机构采取的干预方式。

看机构是否选择主流科学推荐的干预方式，是否夸大干预效果，是否重视社会训练，是否对其他辅助训练方式持科学态度。

④结合家庭实际情况。

包括家庭的经济负担、与干预机构的距离等现实因素。自闭症的康复需要长期的坚持。家长一定要考虑干预的成本，选择和家庭经济实力相当的机构，不要透支自己的金钱、人力和精力，保证自己能一直给孩子提供稳定的帮助。

此外，在选择机构时，家长还可以向其他有经验的老家长打听该机构的口碑，或者听取专业医生的建议，了解孩子到底需要什么样的干预训练，尽量为孩子选择一家优质合适的干预机构。